Problemas de la vista relacionados con la diabetes

¿Cómo se manifiestan los problemas de la diabetes?

Los problemas causados por la diabetes aparecen cuando el nivel de glucosa en la sangre se mantiene alto durante un largo periodo. Y estas altas concentraciones de glucosa perjudican a varios órganos del cuerpo humano, como el corazón, los vasos sanguíneos y los ojos. Los problemas causados por la diabetes pueden ser graves, sin embargo un tratamiento precoz y la prevención son fundamentales para evitar que los síntomas avancen rápidamente.

En este artículo hablaremos de los problemas visuales que tienen como causa la diabetes. Hablaremos sobre prevención y cuidado para conservar la buena sal

ud de sus ojos y prevenir los daños causados por esta enfermedad.

Consejos para conservar mi salud a pesar de la diabetes.

Mantenga una dieta saludable, su médico o nutricionista le recomendara la más adecuada.

Ingiera sus alimentos siempre a la misma hora.

Realice ejercicios físicos de al menos 30 minutos todos los días si fuera posible. Su médico le recomendara la actividad física más apropiada.

No olvide tomar su medicamento (para la diabetes)  a la misma hora todos los días.


Controle su nivel de glucosa en la sangre todos los días. Anotando el resultado en cada ocasión en su hoja de registro. En caso de que su resultado sea muy alto o muy bajo durante 2 o 3 días, llame a su médico.  

Observe sus pies todos los días para controlar si tiene ampollas, cortaduras, hinchazón, llagas, uñas descoloridas o enrojecimiento.

Cepíllese los dientes y las encías todos los días y utilice seda dental.

Evite fumar.

Prevención de los problemas visuales causados por la diabetes.

Mantenga siempre dentro de los límites normales el nivel de glucosa en la sangre y su presión arterial.

Visite a su oculista una vez al año. Realice el examen de los ojos aunque no tenga problemas de la vista. El oculista realizara un reconocimiento poniendo unas gotas para que la pupila se agrande, mediante esta dilatación el médico puede observar la retina y de esta manera detectar lo antes posible cualquier problema. Esto permite realizar un tratamiento a tiempo y evitar problemas más graves.

Pida a su oculista un examen para saber si tiene glaucoma o cataratas. Si está embarazada y padece diabetes, visite al oculista durante los tres primeros meses. Si está pensando en tener un bebe, consulte al médico si debería realizar un examen de la vista. Evite fumar.

¿Porque la diabetes afecta a la vista?

La presión alta y las altas concentraciones de glucosa en la sangre pueden dañar cuatro partes del ojo, la retina, el humor vítreo, el cristalino y el nervio óptico.

El daño causado a la retina se desarrolla lentamente. La retina tiene vasos sanguíneos pequeños que se pueden dañar con facilidad. Cuando una persona tiene altas concentraciones de glucosa en la sangre y cuando la presión arterial alta no es controlada durante un largo periodo, los vasos sanguíneos de la retina pueden dañarse.

Los vasos sanguíneos se debilitan e hinchan. Algunos de ellos se pueden tapar y no dejar pasar la cantidad de sangre necesaria. Al principio estos cambios no causan perdida de la vista. Por ello es recomendable que las personas que sufren de diabetes se sometan a un examen de dilatación de la pupila una vez al año aunque su vista no presente ningún problema. En algunos casos un ojo se ve más afectado que el otro,  y en otros casos ambos ojos pueden sufrir el mismo daño. El término utilizado para denominar al problema de los ojos más frecuente de la diabetes es la retinopatía diabética.

Sométase a un control periódico de la vista y si es diabético, debe visitar al oftalmólogo 1 vez al año (si toma antidiabéticos orales) y 2 veces al año si está tratado con insulina.

Los especialistas advierten sobre la importancia de una buena salud visual en todas las edades.

Cuidado para toda la vida.

Es de conocimiento general la necesidad de protección de la piel contra los rayos ultravioletas para evitar el cáncer de piel. La importancia de una alimentación saludable también es un consejo muy recordado,  sin embargo muchas personas olvidan que los ojos también necesitan cuidado y atención.

Los especialistas advierten que es necesario asegurar la salud visual para toda la vida. Todas las personas sin distinción de edad, deben realizar algún tipo de prevención para evitar problemas visuales. Los cuidados deben empezar desde el nacimiento hasta la edad adulta. En el recién nacido por ejemplo, es importante que se realice una revisión oftalmológica.

En los primeros años de vida, es importante que los padres observen si sus hijos tienen algún tipo de desvío en los en los ojos o cualquier comportamiento que pueda evidenciar algún defecto visual, por ejemplo la costumbre que tienen algunos niños de acercar el libro a los ojos, ver televisión desde muy cerca, confundir un 0 con un 8, o M con N etc.

En la edad adulta, deben realizarse exámenes oftalmológicos siempre que el paciente detecte algún síntoma extraño o tenga cualquier molestia en los ojos. Es importante recalcar que la consulta con un medico oftalmólogo debe realizarse periódicamente, principalmente, para aquellas personas que están en la franjan de los 40 años. En esa edad la realización de consultas de rutina es extremadamente importante, ya que en esa etapa se lleva a cabo el examen de fondo de ojo y la medición de la presión intra-ocular. Ambos exámenes son fundamentales para la prevención precoz del glaucoma, y otras patologías.  

Uno de los enemigos de la salud visual es el traumatismo físico durante la infancia, que puede tener lugar durante los juegos con objetos puntiagudos, y también el traumatismo químico, en el cual los ojos tienen contacto con sustancias nocivas. Mantener los productos químicos lejos del alcance de los niños y orientar a los adultos a utilizar equipamientos de protección en actividades domésticas es de suma importancia. En este caso debe hacerse un lavado profundo con agua abundante y consultar urgente con un oftalmólogo.

Tecnología versus salud visual.

Actualmente,  en nuestra vida diaria estamos expuestos a diversas tecnologías que afectan a la vista, como ordenadores, móviles, tablets, etc. De acuerdo a los especialistas, estas tecnologías no dañan la vista, lo que sucede es que los ojos humanos no están acostumbrados a tanto esfuerzo de cerca. Las nuevas tecnologías nos hacen leer más que en cualquier otra época, con letras y contrastes mayores o menores. Ese mayor esfuerzo de la vista genera lo que llamamos el “síndrome de esfuerzo ergonómico”.

Para paliar el problema es importante seguir las recomendaciones del oftalmólogo que nos indicara algunas reglas para proteger los ojos cuando trabajamos de cerca y nos recomendara en caso necesario gafas que nos ayudaran a aliviar los síntomas del cansancio y cualquier otra molestia de los ojos.

La perdida visual puede tener como causa la retinitis pigmentaria, ¿Sabes lo que es?

El ojo humano es un órgano que posee distintas partes que trabajan en conjunto para que podamos ver. Una de estas partes se llama retina, consiste en un tejido ubicado en la parte posterior del ojo, donde las imágenes son proyectadas. La retina puede dañarse por diversos motivos, hereditarios como la retinitis pigmentaria, esta enfermedad causa la pérdida progresiva de la vista y puede llevar a la ceguera. Si aun no has oído hablar de ella en este artículo te informamos. El tamaño, color o la forma de los ojos no es lo único que heredamos de nuestros padres o de nuestros abuelos. Heredamos además algunas condiciones, como la retinitis pigmentaria o pigmentosa, se trata de una distrofia progresiva de la retina.

Por ese motivo pueden verse afectados varios tipos de células de la retina que reciben el nombre de fotoreceptores, algunas tienen forma de bastoncitos y otras tienen forma de cono. Estas últimas están situadas en el centro de la retina, estas tienen como función transmitir los detalles y el color de las imágenes. Pueden verse afectadas además las conexiones entre las células que forman la retina.

El daño o la distrofia causada es progresivo, causando la pérdida progresiva de la capacidad visual. Las personas que la sufren notan en primer lugar alguna dificultad en la visión nocturna, seguidamente sufren una reducción del campo visual lateral o periférico y en ciertas ocasiones, la perdida de la visión central en un estado avanzado de la enfermedad.

Cada persona desarrolla los síntomas de esta enfermedad de forma diferente. La progresión de la enfermedad puede variar, algunas personas van perdiendo la vista lentamente, mientras que en otras personas el proceso podría ser más rápido.

Síntomas más comunes.

  • Dificultad para ver lugares o áreas con poca luz como el atardecer, o las habitaciones con poca iluminación, o en la oscuridad.
  • Dificultad de percepción de los detalles, al ir perdiendo la visión central.
  • Disminuye el campo visual, en la visión central (distrofia macular) o la visión periférica o lateral (visión de túnel).
  • La persona tiene más riesgo de caerse, tropezar, al reducirse la visión periférica. Esto se debe a que no distingue escalones o desniveles u objetos que se encuentran a su alrededor.
  • Gran disminución de la visión en lugares con poca luz.
  • Deslumbramiento con la luz intensa.

Es fundamental visitar al oftalmólogo para que realice un diagnostico, mediante pruebas como examen de retina, prueba de la agudeza visual, prueba para determinar la detección de colores, campimetría y ultrasonido del ojo. Con estas pruebas el especialista podrá descartar otras causas.

Lamentablemente, no hay un tratamiento que cure efectivamente esta enfermedad, pero es posible aliviar los síntomas o retrasar el avance.

A modo de ayuda, se pueden utilizar gafas especiales de sol que protejan la retina.

En los últimos años se han realizado algunos estudios que sugieren que un tratamiento con antioxidantes, como el palmitato de vitamina A en altas dosis, retarda la progresión de la enfermedad, pero este tratamiento podría tener consecuencias negativas para el hígado, por ello debe ser realizada bajo estricta supervisión de un médico especialista.

Otros estudios han determinado que el tratamiento con sustancias como el acido graso omega 3, o el empleo de microchips en la retina que funcionan con una videocámara microscópica podrían ayudar a tratar la ceguera asociada a la retinitis pigmentaria o pigmentosa, además de otras enfermedades que afectan a la vista. Los implantes están todavía en fase de desarrollo.

Mientras tanto, el oftalmólogo guiara al paciente en la adaptación a la perdida de la visión, además de tratar las otras condiciones que podrían empeorarlas, como  la catarata, que sí tiene cura.

Si existen antecedentes de esta enfermedad en tu familia, o posees síntomas, acude inmediatamente al oftalmólogo. La vista es muy importante, cuídala.


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¿Sabía usted que hoy en día el mayor número de riesgo de problemas de la cirugía refractiva se ha podido solventar gracias a la tecnología de láser femtosegundo IntraLase?

Según los estudios publicados, un gran número de complicaciones que tienen lugar durante la cirugía refractiva vienen dados por el corte inicial que separa una delgada capa de córnea a fin de poder realizar el tratamiento láser.

Este corte se realiza con una cuchilla y aún siendo bajo el número de casos mal corregidos o abortados, el problema existía.

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En nuestro centro no podemos permitirnos tener una tecnología inferior o más barata sacrificando el mayor éxito quirúrgico posible con nuestros pacientes. Es por ello que hemos adquirido esta tecnología segura y vanguardista. Este es nuestro compromiso.

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Inyección de botox

Actualmente todos hablan del Botox , un procedimiento no quirúrgico muy eficaz que puede reducir drásticamente las arrugas más difíciles en un plazo de 7 días y dura hasta cuatro meses. Las noticias, las revistas de moda, salud y belleza, y la televisión hablan del botox. O tal vez usted ha oído hablar del botox a través  de sus amigos, y desea saber más. Lea este articulo antes de decidir si el tratamiento con Botox es adecuado para usted.  El Instituto Ocular Marcos te ofrece  la información necesaria sobre este revolucionario tratamiento.

¿Qué es el botox?

Un tratamiento con Botox  es un procedimiento sencillo, no quirúrgico que suaviza las líneas de expresión, que persisten entre las cejas y se desarrollan con el tiempo. Un tratamiento de diez minutos,  unas pocas inyecciones minúsculas relajan los músculos que causan las líneas y lo mantienen relajado hasta cuatro meses.

El tratamiento con Botox ha sido ampliamente probado. Los resultados son eficaces y evidentes en pocos días. En los ensayos clínicos, casi el 90% de los hombres y las mujeres encuestadas calificaron la mejoría en sus líneas de expresión como de moderada a mejor. Para muchos, el Botox literalmente “borra” las líneas.

A diferencia de la cirugía, el Botox  es rápido, sencillo y mínimamente invasivo, sin tiempo de inactividad o de recuperación. La mayoría de la gente vuelve directamente al trabajo o actividad normal tras el tratamiento. A los pocos días, notan un aspecto más natural y relajado.

El Botox  no es magia. Es una medicina, el resultado de años de cuidadosa investigación y pruebas. Con dosis específicas se pueden tratar las líneas de expresión en poco tiempo.

El Botox  no cambiará radicalmente su aspecto. Usted no se verá veinte años más joven. Porque es muy localizada y se administra por vía intramuscular, sus efectos suelen limitarse a la región de la inyección, y además el Botox  no permanece en su cuerpo por tiempo indefinido.

Es el tratamiento con botox adecuado para usted?

Si usted está entre las edades de 18 y 65 años, y hace todo lo posible para mejorar su aspecto, entonces el tratamiento con  Botox  puede ser adecuado  para usted. Con este tratamiento usted puede reducir considerablemente las líneas de expresión.

Miles de mujeres y hombres preocupados por su apariencia ya han descubierto las ventajas del Botox. No sólo las modelos y estrellas de cine, pero la gente común, los maestros, madres y personas de negocios de todos los ámbitos de la vida ya lo han utilizado.

¿Quién debe administrar Botox ?

Cualquier profesional de la salud autorizado puede administrar Botox , pero los dermatólogos, cirujanos plásticos, oftalmólogos, otorrinolaringólogos, médicos u otros cosméticos en general son más experimentados. Uno de estos médicos puede ayudarle a decidir si el Botox  es adecuado para usted.

 ¿Qué esperar del Botox?

Su médico determinará exactamente donde sería necesario administrar las inyecciones para obtener los mejores resultados. No se requiere anestesia, aunque él medico puede elegir para adormecer el área con una compresa fría o una crema anestésica antes de la inyección. El procedimiento completo tarda aproximadamente diez minutos. La incomodidad es mínima y breve, la mayoría de los pacientes comparan la sensación de una picadura de insecto. Es poco probable que desarrollen efectos secundarios significativos, aunque algunas personas desarrollan leves moratones en el sitio de la inyección. Que fácilmente pueden ser cubiertos con maquillaje. Usted puede reanudar sus actividades normales inmediatamente.

A los pocos días, verá una notable mejoría que puede seguir avanzando a la semana y debe durar hasta cuatro meses.
Botox  relaja los músculos hiperactivos que causa contracciones repetidas de las líneas entre las cejas. Así que usted puede fruncir el ceño, sonreír, o expresar sorpresa sin surcos, pliegues y arrugas.

 ¿Quién es un buen candidato para el tratamiento con botox?

 Cualquier hombre consciente de la imagen o aquella mujer que se preocupa por la apariencia de sus líneas de expresión se puede considerar un buen candidato/a para el tratamiento. Botox  puede ser utilizado por personas de entre 18 y 65 años. Su médico puede ayudarle a decidir si el botox  es adecuado para usted.

 ¿Qué es exactamente el Botox?

 Botox  es una proteína natural purificada producida por la bacteria Clostridium botulinum. Las dosis muy bajas de Botox  se administran a través de unas pocas inyecciones minúsculas directamente en los músculos hiperactivos que causan las líneas de forma. Botox  actúa bloqueando la transmisión de los impulsos nerviosos a los músculos inyectados. Los efectos del Botox  suelen limitarse a la región de inyección.

 Es doloroso el tratamiento con Botox?

 La incomodidad es mínima y breve. Su médico puede optar por utilizar una crema anestésica local o hielo para minimizar esto. Una vez que la inyección se ha completado, generalmente no hay molestia.

 ¿Mis líneas se verán peor si decido no continuar con los tratamientos?

 No. Sus líneas poco a poco volverán a tener el aspecto que tenían antes del tratamiento.

 ¿Cuánto tiempo dura el efecto?

 Dura hasta cuatro meses.

 Es costoso?

 Al considerar sus opciones estéticas faciales, Botox  es bastante asequible. Según una encuesta de la Sociedad Americana de Cirugía Plástica Estética , Botox  es uno de los procedimientos estéticos faciales menos costosos, ocupa el séptimo de los nueve procedimientos más utilizados en los Estados Unidos. Al igual que otros tratamientos relacionados con la apariencia, como el blanqueamiento de los dientes, peelings químicos.

El Instituto Ocular Marcos cuenta con profesionales altamente cualificados y especializados en tratamientos con la Toxina Botulínica o Botox, en nuestro Instituto usted recibirá toda la información necesaria acerca de este  tratamiento, póngase en manos de los mejores profesionales.

 

¡OJO! La presbicia

La presbicia suele producirse a partir de los 40 años de edad aproximadamente, cuando las personas experimentan una visión borrosa al leer de cerca, coser o trabajar en el ordenador. No se puede escapar de la presbicia, incluso si usted nunca ha tenido un problema de visión antes. La gente que sufre de baja miopía se dará cuenta que su visión se torna borrosa, aunque tenga buena visión de lejos con sus gafas habituales.

Cuando las personas desarrollan la presbicia, se encuentran con la necesidad de sostener los libros, revistas, periódicos, menús y otros materiales de lectura a mayor distancia con el fin de enfocar correctamente. Cuando realicen un trabajo cercano, como el bordado o la escritura a mano, pueden tener dolores de cabeza, fatiga ocular o sentirse cansado.

La presbicia es causada por un proceso relacionado con la edad. Esto difiere de astigmatismo, miopía e hipermetropía, que están relacionados con la forma del globo ocular y son causados ​​por factores genéticos y ambientales. La presbicia generalmente se cree que proviene de un cambio en el grosor gradual y la pérdida de flexibilidad de la lente natural del ojo.

Estos cambios relacionados con la edad se producen dentro de las proteínas en el cristalino, haciendo que la lente sea más dura y menos elástica con el tiempo. Cambios relacionados con la edad también se producen en las fibras del músculo que rodea la lente. Con menos elasticidad, el ojo tiene más dificultad para enfocar.

Para la corrección de la presbicia se recomiendan el uso de lentes adecuadas.

Las gafas de lentes monofocales se recomiendan para la realización de tareas donde se utiliza la visión de cerca durante un periodo prolongado de tiempo.

Las gafas con lentes bifocales  utilizadas para la lectura de cerca y para ver de lejos sin corrección o con la que utilizara antes por miopía o hipermetropía, son recomendadas cuando es necesario alternar entre visión cercana y lejana con frecuencia.

Las gafas con lentes multifocales permiten la visión en ambas situaciones y estéticamente no tienen el corte de las bifocales, permitiendo la visión corregida de cerca y de lejos. El correcto control de los centros ópticos determinará que estemos cómodos con ellas.

A veces,las gafas bifocales y multifocales necesitan un tiempo para la adaptación. También hay lentillas de contacto correctoras con todas estas funciones, incluso con una corrección para un ojo para ver de cerca y otro de lejos.

Actualmente también  existen alternativas de tratamientos con láser:el LÁSER FEMTOSEGUNDO (INTRACOR), Láser EXCIMER (Visión Combinada o Monovisión), o Tratamiento con láser: PRESBILASIK Y Las Nuevas LENTES INTRAOCULARES MULTIFOCALES.

Su especialista podrá indicarle el tratamiento adecuado tras un exhaustivo examen, ya que el tratamiento en cada caso es muy particular.

¡OJO! Mucho cuidado con el abuso de los cosméticos para ojos.

Los cosméticos para los ojos pueden producir reacciones alérgicas graves, especialmente los que contienen partículas de brillo. Puede aparecer una dermatitis de contacto tras varios años de utilización, acompañada de la aparición de hinchazón  y picazón alrededor de los párpados, y a veces incluso por toda la cara. Es recomendable la utilización de los cosméticos  hipo alérgicos que actualmente se encuentran disponibles en el mercado.

No deje de limpiar todo el maquillaje de los ojos cada noche antes de dormir. Utilice agua y jabón suave, o un aceite limpiador adecuado. Ya que si se dejan partículas de maquillaje durante la noche, existe mayor riesgo de sufrir una irritación. El empleo de máscaras tiende a aumentar la fragilidad de las pestañas, y esta puede sufrir daños por el contacto con las sábanas durante la noche.

Existe un producto cosmético que debería evitarse. Se trata del adhesivo para pestañas postizas. Si se aplica incorrectamente, puede obstruir el flujo normal de lágrimas y ocasionar lagrimeo. Los especialistas recomiendan no dormir con ellas para evitar irritaciones y cuando va a removerlas, hágalo con algodones mojados en agua tibia.

Todos los sentidos son importantes en nuestra relación con el medio ambiente pero la vital importancia del impacto visual en nuestra vida diaria implica un cuidado exquisito del sentido visual.

La gran mayoría de los estímulos (el 85%) en nuestra cultura de la globalización es visual  (otro día comentaremos las películas 3D).

PROTEJA Y CUIDE SUS OJOS.

¿Cómo corregir los defectos visuales de los niños?

 
 
El método más sencillo y cómodo para corregir los problemas de la vista de los niños son las gafas debido a que no necesitan de ningún mantenimiento o higiene especial. El uso de un sistema corrector visual es fundamental para un adecuado desarrollo del niño en su entorno.El problema de la vista puede afectar su aprendizaje e influir en su desempeño.
Por otro lado, a muchas familias les preocupa la aceptación de los niños que utilizan gafas con relación a los otros niños.
Pero los niños pequeños tienen a pensar que los niños que utilizan gafas son más inteligentes, según un estudio realizado por el departamento de optometría de la Universidad Estatal de Ohio, en EE. UU.
También han respondido que los niños que utilizan gafas aparentan más honestos de los que no las usan. Los niños encuestados tenían edades comprendidas entre los 6 y 10 años. Cuando se les preguntó sobre la apariencia de los niños con gafas o de su potencial como compañeros de juegos, el resultado fue que no tienden a juzgar el atractivo de sus compañeros basándose en las gafas.
Estos resultados se deben tener en cuenta a la hora de temer el rechazo social de algunos niños cuando utilizan su primer par de gafas.
  • Las gafas resultan ideales para los niños.
La utilización de gafas, en muchos casos, impide que las dioptrías aumenten y en otros hasta sirven para recuperar la visión. Es de vital importancia que los niños utilicen las gafas a partir del primer momento en que se detecta el problema visual.
Muchos de los pacientes hipermétropes con menos de 3 o 4 dioptrías que han utilizado gafas de pequeños, ya no las necesitan en edad adulta.
  • Las lentes de contacto son más estéticas.
Las lentes de contacto pueden ser utilizadas por los niños de entre los 6 y 12 años. En condiciones muy especiales pueden ser utilizadas antes de este rango de edad.
La lente de contacto es una alternativa perfecta a las gafas. Especialmente en los casos de que el niño presente asimetropías ( cuando existe diferencia de graduación entre un ojo y otro).
No es recomendable para los niños debido a que en edad temprana el ojo no ha alcanzado su grado óptimo de maduración. La cirugía solo está recomendada para los casos de estrabismos.
En la mayoría de edad contamos con un ojo desarrollado y maduro, por eso es conveniente realizar la cirugía cuando este haya alcanzado su completo desarrollo. Por indicación especial, entre los 12 y los 18 años se puede valorar la conveniencia de realizar una cirugía refractiva.

Si desea consultar con un especialista, contacte con nosotros.

Importancia del diagnóstico precoz de la retinopatía diabética

¿Qué es la diabetes?
Cuando los niveles de azúcar en nuestra sangre se elevan por encima de lo normal se produce la diabetes. Esta puede ser de tipo I o infantil, en la cual nuestro organismo no fabrica la hormona insulina en cantidades suficientes; o de tipo II o adulta, en la que por más que los niveles fabricación de la hormona insulina sean normales, no hace efecto.
¿Cómo afecta la diabetes a los ojos?
La diabetes puede ocasionar diferentes problemas a nuestra vista: visión borrosa, mayor riesgo de padecer glaucoma o cataratas, parálisis de los músculos oculares, etc.
No obstante, la afectación más importante a nivel de los ojos es la de la retina, que es la parte del ojo encargada de enfocar las imágenes que se perciben. Este trastorno es lo que se conoce como retinopatía diabética, y puede llegar a ser una causa de ceguera. 
La afectación más importantes en los ojos es la de la retina, que es la parte de nuestro ojo encargada de enfocar las imágenes que percibimos. Este trastorno se conoce como retinopatía diabética y puede ocasionar la ceguera.
La retinopatía diabética puede ser de dos tipos:
*   Retinopatía no proliferativa. Es la fase inicial de la diabetes. Al paso de los años los altos niveles de azúcar en sangre dañan los vasos sanguíneos de la retina. Al volverse estos vasos demasiado frágiles se producen pequeñas hemorragias en forma de punto.
En esta primera fase, la retinopatía diabética no suele presentar síntomas, ya que las pequeñas hemorragias del fondo de ojo producen, y la visión no se ve afectada.
La fragilidad de estos vasos a veces es mayor, y deja escapar fluidos desde el interior de los capilares sanguíneos que, si se depositan sobre la mácula, producen un deterioro visual, sobre todo en la visión central y de cerca.
*   Retinopatía proliferativa. Cuando la enfermedad avanza las alteraciones de la circulación retiniana son mayores, de tal modo que existen zonas de la retina que quedan sin recibir un adecuado aporte de sangre.
Se comienzan a organizar entonces nuevos vasos sanguíneos que tratan de dirigirse hacia estas zonas. A este proceso se le llama neovascularización.
Estos nuevos vasos sanguíneos son muy frágiles, y se puede producir  con facilidad ruptura de ellos, provocando grandes sangrados en el interior del ojo, que hacen que la persona pierda la visión de un modo repentino.
¿Cómo se diagnostica?
Un diagnóstico lo más precoz posible es la mejor protección contra la retinopatía diabética. 
La probabilidad de la aparición de la retinopatía diabética se hace máxima a partir de los 20 años de evolución de la diabetes. Por este motivo todos los diabéticos deben realizar revisiones periódicas con su oftalmólogo que incluyan exámenes de fondo de ojo para evitar el riesgo.
La angiografía fluorescéinica es una de las pruebas diagnósticas más importantes. En esta prueba un contraste es inyectado a través de la vena del paciente. Cuando el contraste llega al ojo a través de la corriente sanguínea , el oftalmólogo toma fotografías, de tal manera que pueda detectar las zonas en las que los vasos dejan escapar contraste, así como aquellas zonas en la que el contraste no llega de manera adecuada al ser zonas con déficit circulatorio.
¿Cuál es su tratamiento?
Los tratamientos que se pueden emplear dependiendo del tipo de retinopatía diabética son diferentes:
*       Tratamientos con fármacos. Son útiles para mejorar la circulación retiniana, y para disminuir la fragilidad de los vasos. Su eficacia es, sin embargo, muy limitada.
*       Fotocoagulación con láser. Consiste en sellar aquellos puntos por los que se escapan los fluidos hacia la retina. Normalmente se suele completar en varias sesiones, y es muy útil cuando la retinopatía diabética todavía se encuentra en una fase no proliferativa o proliferativa en sus fases iniciales.
*       Vitrectomía. Es una técnica quirúrgica que se utiliza sobre todo en aquellos pacientes que presentan un sangrado importante en el interior del ojo. Gracias a ella se limpia el ojo de esta sangre.
No obstante, todas estas medidas deben ser acompañadas por un estricto control por parte del diabético de las cifras de azúcar en sangre, puesto que, a fin de cuentas, ésta es la verdadera causa del problema. 

Láser Femtosegundo para cirugía de Cataratas

Se conoce como catarata a la opacificación total o parcial del cristalino que conlleve o no a la disminución de la visión. Es la causa más frecuente de ceguera reversible en los países con más desarrollo. El paciente suele notar a además de la pérdida de visión una gran facilidad de deslumbramiento, sintiéndose más cómodo en ambientes poco iluminados, en los que incluso puede ver mejor debido a la dilatación de la pupila. En estado avanzado de la catarata el paciente puede ver sólo manchas, sombras y luces.
El cristalino es una lente situada en el interior del ojo que ayuda a enfocar una imagen en la retina. La retina es el tejido situado en el fondo del ojo que es sensible a la luz.
En un ojo en condiciones normales, la luz pasa a través del cristalino trasparente a la retina. Al llegar a la retina, esta convierte a la luz en señales nerviosas que se envían al cerebro. El cristalino debe ser transparente para que la retina pueda recibir una imagen clara. Si el cristalino está nublado por una catarata la imagen se verá borrosa.
Se conocen diferentes fases clínicas. En la catarata incipiente el trastorno visual es pequeño. En la catarata madura la opacidad es total y el déficit visual severo. En la fase de la catarata hipermadura el cristalino aparece de un color gris homogéneo y si no se realiza la cirugía pueden aparecer complicaciones.
La catarata senil es el tipo más común de catarata. Más del 75 % de los mayores de 60 años y el 95% de los mayores de 75 años presentan algún grado de la misma. En ciertos casos la evolución es bastante lenta que nunca llega a producir una pérdida de visión que necesite una cirugía. Este tipo de catarata de produce por la degeneración del cristalino debida a la edad del paciente.
Existen también cataratas secundarias que son menos frecuentes y aparecen a lo largo de procesos oculares o sistémicos. Los procesos oculares pueden ser inflamatorios, traumáticos y degenerativos. Los procesos sistémicos pueden ser metabólicos como la diabetes o el hipotiroidismo, tóxicos o algunas enfermedades de origen inmune.
¿Cómo se realiza la cirugía y qué ventajas tiene?
El diagnóstico es sencillo y la cirugía es la única alternativa de tratamiento, siendo muy efectiva. Si no se realiza dicha cirugía la catarata por lo general se hace más densa y  la visión empeora, pudiendo impedir la exploración de fondo de ojo. Las cifras de éxito en las cirugías indican que no es necesario que el paciente vea mal para ser operado.
Antes de realizar la cirugía se realizan todos los estudios necesarios para evitar cualquier inconveniente. El médico analiza dichos estudios y de acuerdo a ellos marca el día de la intervención.
Con el nuevo láser Femtosegundo  la cirugía es más segura, rápida y precisa, debido a que este láser puede atravesar la córnea (primera lente del ojo) y llegar a la catarata (segunda lente del ojo) sin necesidad de corte externo.
Es un instrumento con longitud de onda infrarroja de gran precisión que trabaja en millonésimas de segundo. La cirugía es programada en un ojo esquemático en una computadora, la cual reproduce las microincisiones con precisión en el ojo real y a ojo cerrado.
Esta técnica resulta más precisa, más rápida y más segura que la faco manual habitual, con la que puede asociarse. El Láser Femtosegundo (con el que también operamos miopía, hipermetropia y astigmatismo hace 3 años: técnica 100%láser o “sin corte con cuchilla”),   es 5 veces más seguro que la técnica habitual lasik con corte con cuchilla.
Esta técnica es el futuro inmediato.
No todas las cataratas pueden operarse con él pero un alto porcentaje sí. No es una técnica costosa ya que se pueden operar muchos casos,  y eso reduce gastos.
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